Электрокардиография – способ диагностики состояния сердечной мышцы путем регистрации электрических импульсов, возникающих в состоянии сокращения и покоя. Фиксацию сигналов выполняет электрокардиограф, принцип работы которого основан на восприятии разности потенциалов, возникающих между электродами, расположенными на коже.

Графическое отображение полученных данных на бумажной ленте или файл с изображением в памяти компьютера называется электрокардиограммой (ЭКГ).Электрокардиографы: их виды, назначение и принцип работы

Кардиография — это исследование, которое проводится в двух состояниях:

  • в покое;
  • под нагрузкой.

Снятие электрокардиограммы покоя проводится пациенту, лежащему неподвижно, во время консультации или перед операцией. Используется 6, 12, 15 или 18 электродов в виде присосок или прищепок. Эта процедура, занимающая всего около пяти минут, позволяет определить общее состояние сердца.

Кардиография с нагрузкой выполняется, когда больной находится на беговой дорожке или эллиптическом тренажере (эргометре) и прикладывает физические усилия по нарастающей. Показаниями к такому исследованию служат боли в груди или учащенное сердцебиение.

При этом используется меньшее количество электродов, крепящихся к грудной клетке на липучках. Одновременно происходит измерение частоты пульса и показателей артериального давления. Среднее время сеанса от 10 до 30 минут.

Строение электрокардиографа

Самый простой электрокардиограф, находящийся в машине скорой помощи и дорогой аппарат, установленный в отделении реанимации, имеют общую схему строения, включающую:

  • электрографическое устройство;
  • набор детских, взрослых или неонатальных электродов (на прищепках, липучках или резиновых грушах);
  • кабель, соединяющий электроды с записывающим элементом;
  • блок питания;
  • усилитель сигналов;
  • катушку с бумажной лентой и самописец (вариативно);
  • встроенный ЖК-монитор (вариативно);
  • разъемы для подключения внешнего монитора или компьютера (вариативно).

Компактный переносной кардиограф заключен в небольшой корпус из диэлектрического пластика. Габаритный же стационарный аппарат требует специально оборудованного места для установки.

Функции электрокардиографа

Электрокардиограф — это прибор, с помощью которого врач может получить следующую информацию:Электрокардиографы: их виды, назначение и принцип работы

  • частота сердечных сокращений и их регулярность, а также наличие внеочередных сокращений (экстрасистолы) и выпадений из ритма (аритмии);
  • объем сердечной мышцы и его изменения;
  • повреждение миокарда вследствие инфаркта или ишемической болезни (острое или хроническое);
  • блокировка корональных артерий;
  • сбои в процессе внутрисердечной проводимости;
  • физическое состояние сердца (гипертрофированный левый желудочек);
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • нарушения в процессе обмена электролитов.

Регулярное обследование при помощи электрокардиографа показано при скрининге ишемической болезни сердца (ИБС).

Виды электрокардиографов

Согласно классификации по габаритам и источнику питания, приборы разделяются на:

  • стационарные;
  • портативные.

Электрокардиограф, назначение которого в том, чтобы определять состояние больных, находящихся в палате интенсивной терапии, будет именно стационарным, со сложным устройством и большими габаритами.

Такие аппараты работают от электросети и для их подключения необходима специальная подготовка площадки для установки. Устройство подсоединяется к мониторам пациентов и компьютерам, которые имеют соответствующее программное обеспечение.

Портативный кардиограф с питанием от батареек и компактными размерами может использоваться вне лечебных учреждений. Подобными приборами оснащаются машины скорой помощи.

Чтобы облегчить процесс применения прибора и понимание полученных результатов, желательно приобретать кардиограф с расшифровкой. Полученный результат исследования выдается на экран в виде пиктограмм, соответствующих состоянию здоровья пациента.

Кардиографы также классифицируются по количеству снимаемых одновременно каналов. Канал – отображение дифференциального напряжения между двумя электродами или дифференциальное напряжение между одним электродом и средним напряжением нескольких электродов.

Электроды, расположенные в разных частях тела, дают картину электрической активности сердца в различных проекциях, под несколькими углами. Эти напряжения и отображаются как каналы в процессе записи ЭКГ. Обычно используется 4 электрода, установленные на конечности (с прищепками) и от 1 до 6 на грудную клетку (с присосками или липучками).

Отображение числа каналов, превышающее число электродов, достигается комбинациями измеряемых напряжений. Современные аппараты ЭКГ способны синхронно проводить регистрацию от 1 до 12 отведений биоэлектрических потенциалов.

По числу каналов, записываемых одновременно, выделяют:

  • одноканальные;
  • многоканальные.

Всего при снятии кардиограммы определяется 12 каналов. Количество каналов – коэффициент производительности прибора. Одноканальное устройство проводит запись последовательно, по одному потоку, трехканальное – по три сразу. Шести и двенадцати канальные обладают наибольшей производительностью, снимая данные с 6 или всех 12 каналов одновременно.

Мобильный кардиограф с одним каналом – простейшее устройство, часто устанавливаемое в машине скорой помощи. Компактный прибор с малым весом и минимальным набором функций работает как от сети, так и от батареек. Соответственно, его стоимость самая низкая, в своем классе.

Электрокардиографы: их виды, назначение и принцип работыАппараты с тремя каналами устроены сложней и стоят дороже. При их использовании обеспечивается трехканальное выведение диагностических данных. Распечатка результатов проводится с помощью встроенного или подключенного термопринтера в автоматическом или ручном режиме.

В памяти подобных устройств сохраняется информация о состоянии здоровья пациента и его дополнительные данные (ФИО, возраст, показания пульса и давления). Выпущенные в последние десять лет приборы позволяют перенести ЭКГ в компьютер. Расчет показателей проводится автоматически, без участия медицинского работника. Вариативная функция некоторых трехканальных кардиографов – встроенный дефибриллятор.

Самые популярные электрокардиографы, которые чаще всего закупают медицинские учреждения – шестиканальные, поскольку в них оптимально сочетаются набор функций и стоимость.

Электрокардиограф 6 канальный в базовой комплектации оснащен:

  • запасом памяти для хранения от 500 до 1000 кардиограмм;
  • жестким диском с объемом от 10 ГБ;
  • аккумулятором, мощности которого хватает на снятие 100-150 кардиограмм без подзарядки;
  • принтером с высокой скоростью печати.

Встроенный дисплей, помимо графика ЭКГ, выводит сведения о состоянии прибора и его готовности к работе, включая:

  • объем свободной памяти;
  • уровень заряда батареи;
  • сигнал о неисправности или отсоединении электродов;
  • сигнал об окончании запаса бумаги.

Кардиографы с двенадцатью каналами осуществляют регистрацию и изменения сердечных импульсов по 12 отведениям одновременно. Использование мощных дорогостоящих приборов оправдано в реабилитационной медицине, а также в отделениях кардиологии, интенсивной терапии и хирургии.

12 канальный электрокардиограф – устройство с максимальным диагностическим потенциалом, которое позволяет проводить сложные исследования работы сердечной мышцы. Одновременно снимаются показатели пульса, артериального давления и некоторые специфические параметры. Если отклонения сердечного ритма от нормы незначительны и малозаметны, то их выявит именно такой аппарат ЭКГ.

Объем внутренней памяти позволяет делать записи по часу и более. Управление через компьютер позволяет создавать карту пациента и вносить в нее актуальные данные, при отклонении от которых срабатывает звуковой сигнал.

Где купить

Магазин медтехники «Ортоп» предлагает купить электрокардиограф с доставкой по Киеву и Украине. В каталоге представлены портативные и стационарные модели с различным количеством каналов. Перед покупкой предоставляется бесплатная консультация менеджеров с медицинским образованием.

Если аппараты, имеющиеся в наличии, не совсем подходят вашему медицинскому учреждению, имеется возможность доставки необходимой модели по предварительному заказу.